一、乳腺纤维瘤有哪些早期症状

　　乳腺纤维瘤可发生于任何年龄的妇女，多见于20岁左右，多为无意中发现，往往是在洗澡时自己触及乳腺内有无痛性肿块。多数情况下，乳房肿块是本病的症状。肿块在乳房内容易移动，边界清楚，像一个小小的光滑弹珠，硬度似橡胶，因为这类肿块含有胶原组织（软骨、骨、肌腱和皮肤中含有的一种坚韧的纤维蛋白）。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

　　肿瘤常为单发，亦可多发，或在双侧乳腺内同时或先后生长，以单发为多见。好发部位，乳腺上方较下方多见，外侧较内侧多见，但以外上象限者 多。瘤体初期较小，生长缓慢，肿瘤大小为0.3～2.4cm，可达20cm，占满全乳，乳腺皮肤紧张、发亮、发红，静脉扩大曲张，似恶性肿瘤，但并不与表皮粘连，不痛，可以推动，腋淋巴结不肿大。

　　乳腺纤维腺瘤临床可分为3型：

　　1.普通型纤维腺囊瘤

　　此型 多见，瘤体较小，一般在3cm以内，很少超过5cm，生长缓慢。

　　2.青春型纤维腺瘤

　　月经初潮前发生的纤维腺瘤，临床上较少见，其特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右肿瘤可占满全乳腺，致使乳腺皮肤高度紧张，甚至皮肤发红及表面静脉怒张。

　　3.巨纤维腺瘤

　　亦称分叶型纤维腺瘤、分叶状囊肉瘤。此型肿瘤可生长较大，可达10cm以上或更大。此瘤多发生在青春期或40岁以上两个年龄组，因为这两个时期，前者是卵巢功能逐渐成熟期，后者是逐步衰退期，这两个时期体内激素水平不稳定，是促使肿瘤生长的重要因素。

二、乳腺纤维瘤手术前后的注意事项

　　一、乳腺纤维瘤手术前后的注意事项：

　　1、乳腺纤维瘤患者的饮食配合治疗要灵活。

　　2、乳腺纤维瘤患者的饮食药合理安排巧烹调，乳腺癌的病人在手术前后努力进餐、增补营养。在进行放、化疗期间，病人的饮食还应力求清淡适口，不宜多进厚味腻胃之品。

　　3、乳腺癌病人在完成治疗计划之后，适当选食对防治乳癌有益的食品，对治疗乳腺癌是十分必要的。

　　4、多吃富含维生素a、c的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等。

　　5、乳腺纤维瘤患者的饮食要有节，不宜过量。

　　二、乳腺纤维瘤手术后注意事项中应做到以下几点：

　　1、乳腺纤维瘤术后要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能。

　　2、保持心情舒畅，乳腺纤维瘤术后要避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意。

　　3、注意饮食结构，忌食或少食辛辣 刺激性食物，尤在乳腺纤维瘤治疗期间应遵医嘱。

　　4、乳腺纤维瘤术后不长期使用含有激素的化妆美容品 ;不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。

　　5、乳腺纤维瘤术后要有和谐的夫妻生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。

三、乳腺纤维瘤的诊断

　　1.乳腺囊性增生病

　　本病好发于30～40岁，典型表现是单侧或双侧乳腺有界限不清的条索样肿块。或扁状增厚组织，呈结节状，质韧，有明显压痛，疼痛与月经周期有明显关系，经前1周疼痛明显，月经来潮疼痛即缓解。

　　有些乳腺囊性增生为单一肿块，边界清楚，可自由推动，因肿块有一定的张力或肿块较深，触诊时有实质硬韧感，而有些纤维腺瘤边界不太清楚，或由很多小而多发纤维腺瘤生长一块，故两者易误诊，需病理进一步确诊。

　　2.乳腺癌

　　有些乳腺癌临床表现可多种多样，尤其是肿瘤直径小于1cm且位于乳腺深处的乳腺癌，酷似纤维腺瘤。如轻轻推移肿瘤发现肿瘤与皮肤有粘连，即使是轻度粘连也要首先考虑到乳腺癌的诊断，可借助特殊检查有一定帮助，但 后仍需病理确诊。

　　3.大导管内乳头状瘤

　　肿瘤多位于乳腺中间带或近乳晕部，肿瘤呈囊性，大多伴有血性乳头溢液。极少数乳腺纤维腺瘤呈囊性感，触诊时与大导管内乳头状瘤很相似，个别乳腺纤维腺瘤因肿瘤生长突入大导管中伴有乳头血性溢液，易误诊为乳头状瘤。

　　4.乳隙脂肪瘤

　　乳腺脂肪瘤易与纤维腺瘤囊性变者相混淆，但乳腺脂肪瘤极少见，多发生在脂肪丰富的乳腺中。X线及透照检查可协助诊断。

四、乳腺增生和乳腺纤维瘤的区别

　　乳腺纤维瘤不会引起疼痛，也不随月经周期而发生变化，很多女性都是在无意中发现自己有乳房肿块的，只有少部分人有乳腺纤维瘤和同时患有乳腺增生病时，月经前乳房才有胀痛的症状。及早发现乳腺纤维瘤有两种做法：1.每月做一次自我检查，时间在月经过后一星期，停经的女性则在每月的天做一次检查。2.每年定期体检时做乳腺彩超。

　　如果发现乳房的外上方有一个或者多个肿块，形状为圆形或卵圆形，直径为1-3厘米，表面光滑，质地坚硬，边界清楚时，就要警惕是否为乳腺纤维瘤，应及时到乳腺病确诊。尽管手术是乳腺纤维瘤 有效的治疗方法，但并不意味着只要一发现就需立即手术，20岁左右的未婚女性，如果腺瘤不大，应以临床观察为主，必要时可予以中医中药治疗。

　　乳腺增生主要是以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性的乳房胀痛，而用手触之会感到触痛，这种症状为乳房外上侧及中上部为明显，而早女性的每月月经前疼痛加剧，在此之后行经过后疼痛减退或消失。而严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。

　　乳腺增生治疗期间，心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。